Thursday, September 8, 2016

Coumadin 87






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Coumadin Ottiene Concorso Comprendere i vantaggi, i rischi e altre opzioni per Coumadin Come fanno le persone odiano Coumadin. Come ha detto Elizabeth Barrett Browning, Lasciatemi contare i modi. Coumadin è un anticoagulante. Blocca la formazione di alcuni fattori di coagulazione, e quindi la formazione di coaguli di sangue. Come farmaci andare, la sua abbastanza sorprendente, impedendo efficacemente gli attacchi cardiaci, ictus e coaguli di sangue nelle vene e arterie. Se si dispone di fibrillazione atriale, o di una sostituzione della valvola, Coumadin è probabilmente dissolvendo coaguli di sangue e salvare la tua vita in questo momento. Ma Coumadin è neanche uno di quei farmaci si può solo prendere e dimenticare. Le persone che assumono il farmaco (nome generico: warfarin) hanno bisogno di visitare il loro medico o una clinica Coumadin per esami del sangue regolari per assicurarsi che il loro dosaggio è regolato correttamente. Inoltre, Coumadin pretende molto giocare bene con molti farmaci over-the-counter, come gli antibiotici aspirina, e interagisce con alcuni cibi, spezie e alcol. I medici sono scontenti con Coumadin perché è difficile mantenere un dosaggio equilibrato in un flusso di sangue pazienti, vi è il rischio di emorragie interne, e poiché Coumadins carenze significano che molti pazienti semplicemente dont conforme al suo uso. Ecco perché quando è stato annunciato che ci fossero alternative potenzialmente efficaci per Coumadin nella pipeline di droga, alcune persone hanno saltato di gioia. I farmaci in questione sono Pradaxa (dabigatran), Eliquis (apixaban) e Xarelto (rivaroxaban). Dei tre, solo Pradaxa attualmente ha l'approvazione della FDA. cardiologi Cleveland Clinic, come Walid Saliba, MD. sono prestando particolare attenzione ai nuovi farmaci di pesatura loro pro e contro. Queste alternative Coumadin mantengono la promessa di facile dosaggio, senza la necessità di monitorare l'esame del sangue, dice il Dr. Saliba. Pradaxa ha una migliore capacità di prevenzione dell'ictus poi Coumadin con un rischio simile di sanguinamento. In realtà, quando si abbattere il rischio di sanguinamento, c'è meno rischio di sanguinamento intracerebrale con Pradaxa rispetto al Coumadin, e sanguinamento gastrointestinale leggermente più. Dr. Saliba vede promessa negli altri due farmaci, pure. Egli osserva, tuttavia, che Pradaxa è approvato solo per la prevenzione dell'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale, e non per i pazienti con malattia della valvola. Per questo motivo, egli ritiene Coumadin rimarrà il farmaco di scelta per pazienti con malattia della valvola come da linee guida attuali. Tutto sommato, dice il Dr. Saliba, se i pazienti stanno bene e non mente il monitoraggio regolare, tendo a tenerli su Coumadin. Se hanno problemi con il monitoraggio, o non possono mantenere un effetto terapeutico dei livelli ematici con dosaggi erratici di Coumadin, allora si può fare meglio con Pradaxa. Dobbiamo anche ricordare il fattore di costo. Secondo un articolo del New York Times, i nuovi farmaci costano molto di più di warfarin generico, circa 8 al giorno invece di 1 o meno.




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